乳頭重建
適用對象
|因乳房切除而失去乳頭及乳暈
|乳頭外傷而失去乳頭
|先天乳頭無發育或發育不良
手術方式
乳房是女人的第二性徵,無論是先天或後天乳頭缺損的患者,都可透過乳頭重建手術來恢復正常乳頭的樣貌,不僅是重建身體形象,更能重建自信與重建人際及親密關係。通常乳頭重建手術可於乳房重建的三至六個月之後,手術的做法各有不同,需由醫師依不同狀況、條件、病因與乳頭現況來做選擇:
|對側乳頭移植術
從正常側的乳頭取下部分組織移植到患側乳房上,優點是外觀自然且不用再做刺青染色處理;缺點是手術效果有限制,取決在正常側乳頭大小,太小的乳頭不適用於此方法,且移植的乳頭有可能因血液供給缺乏而產生萎縮或壞死。
|局部皮瓣手術
在重建的乳房皮膚上做出旋轉皮瓣,像折紙一樣,把平面的紙折起來,讓凸起的地方變成新乳頭的形狀,創造出新的乳頭,優點是無需破壞對側乳頭;缺點是等傷口癒合後,需再作刺青染色處理,以及因只有皮瓣做支撐,隔一段時間之後有可能看到乳頭高度變低的情形。
|皮瓣內合併放入自體耳軟骨或肋軟骨
在重建的乳房皮膚上做出旋轉皮瓣,並合併放入自體耳軟骨或肋軟骨來支撐乳頭,增加硬度及支撐度,優點是無需破壞對側乳頭,支撐度較佳,缺點是傷口癒合後需再作刺青染色處理,乳頭觸感較硬,自體或異體軟骨植入,日後有部分吸收而造成變小、變矮的可能。
優點
恢復乳頭樣貌,重現女性象徵而增加自信
缺點
重建的乳頭可能會發生乳頭萎縮、吸收、變矮、變小,甚至壞死的可能
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術前注意事項
|如患有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、慢性疾病、藥物過敏及傳染病等情形,或有服用任何藥物,為了您的手術安全,必須在手術前詳實告
知醫師,並聽從醫師指示服用藥物
|若有容易出血的體質,或服用改善循環的藥物,如心臟科用藥或阿斯匹靈、靈芝、人參、銀杏等活血中藥,須於手術前告知醫師。手術前後各
1週內服用上述食品和藥品,會增加手術中及手術後的出血機會
|如有蟹足腫體質,術後容易會有明顯疤痕,請於手術前告知醫師
|手術前後各2週,不可抽菸且避免二手菸,以免影響傷口癒合,並導致感染或明顯疤痕
|若接受舒眠麻醉或全身麻醉,則需於手術前8小時開始禁食 (不能吃東西及喝水)
|手術當天請穿著前扣式寬鬆衣服,寬鬆褲子(不要穿牛仔褲),方便傷口包紥後穿著。避免穿高跟鞋或靴子
|手術前身上金屬物品、活動假牙、飾品(項鍊、耳環、戒指)、隱形眼鏡、接植睫毛、指甲油(含水晶指甲)都必須卸除。手術當天不可化妝
(含防曬、保養品、隔離霜等)
|為避免手術後精神狀態尚未穩定,手術結束當天不可駕車、騎乘摩托車或從事工作,以免發生危險。建議有人陪同返家
|請勿攜帶貴重物品至診所
|手術進行中,非工作人員不得進入手術室陪同、攝影或拍照
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術後注意事項
|傷口缝線拆線前,需每天各消毒2次,傷口必須保持乾淨,避免接觸生水,以免傷口癒合不良或感染
|消毒順序:優碘→生理食鹽水→乾棉棒→藥膏→紗布或防水OK蹦
|術後輕微腫脹、瘀青,傷口少許滲血,都屬於正常現象。如有劇痛、持續出血、血腫或其他不適,請速與診所聯絡
|手術後,3天內冰敷(一天至少4次,每次10-15分鐘)以減少腫脹或瘀血,第4-6天改以溫敷方式以加速消腫退淤
|手術後1週內不可食用有活血效用之食品或藥品
|手術後2週內,不可抽菸且避免二手菸,以免影響傷口癒合,並導致感染或明顯疤痕。減少密閉式公共場所進出(如KTV、PUB、電影院),
外出可戴口罩
|手術後1週內儘量減少酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物,以避免傷口不適
|手術後4週內不可劇烈運動(跳舞、跑步、游泳),以免傷口裂開或出血
|請按時服藥、消毒傷口及回診。勿自行使用非本診所指示的塗抹藥物或口服藥物
|手術後1個月內避免揉搓乳頭,勿穿過緊衣物壓迫乳暈乳頭
|拆線後,可搭配除疤藥膏及使用美容膠帶,以淡化疤痕